- 商品详情
【药品名称】
通用名：氯化钠注射液
英文名：Sodium Chloride Injection
汉语拼音：lühuana Zhusheye
本品主要成分及其化学名称：氯化钠
分子式：NaCl
分子量：58.44
本品每1000ml中含氯化钠（NaCl）9.0g
【性状】
本品为无色的澄明液体；味微咸。
【适应症】
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
【规格】
(1) 50ml:0.45g
(2) 100ml:0.9g
(3) 250ml:2.25g
(4) 500ml:4.5g
(1) 50ml:0.45g
(2) 100ml:0.9g
(3) 250ml:2.25g
(4) 500ml:4.5g
【用法用量】
1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正。血钠＞155mmol/L，血浆渗透浓度＞350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度＜330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：
一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。
2.等渗性失水 原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)＝（体重下降（kg）×142）/154；②按红细胞压积计算：补液量（L）＝（实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重（kg）×0.2）/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。
3. 低渗性失水 严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120 mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。
当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量（mmol/L）＝［142-实际血钠浓度（mmol/L）］×体重（kg） ×0.2。待血钠回升至120～125 mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4. 低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用 可用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
【不良反应】
一般无不良反应，不恰当应用可有：⑴ 给药速度过快、过多可导致血压升高、头痛、头昏；⑵体重增加，出现水肿；⑶心率加速、胸闷、呼吸困难，肺部哮鸣音。
【禁忌】
下列患者禁用：⑴ 心力衰竭；⑵ 肺水肿；⑶ 脑水肿，颅内压增高；⑷ 肝硬化腹水；⑸ 急性肾功能衰竭少尿期；慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者；⑹ 高钠血症。
【注意事项】
下列情况慎用：⑴ 妊娠而有浮肿；⑵ 高血压；⑶ 脑水肿、水肿或有水肿倾向者，有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意；⑷ 轻度心、肾功能不全；⑸ 低钾血症；⑹ 肝硬化腹水；⑺ 用药时要依据失水的性质属高渗、等渗、或低渗的性质给药，同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系；⑻ 随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标。⑼ 使用前应仔细检查，如发现有溶液浑浊、有异物、瓶盖松动、裂纹，切勿使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
（1）妊娠而有浮肿者慎用；
（2）孕妇及哺乳期妇女补液量和速度应严格控制。
（2）孕妇及哺乳期妇女补液量和速度应严格控制。
【儿童用药】
小儿补液量和速度应严格控制。
【老年用药】
老年人补液量和速度应严格控制。心功能减退的老年人慎用。
【药物相互作用】
作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。
1.与两性霉素B等配伍，有浑浊或沉淀、变色现象；
2.禁与利血平、多粘菌素B硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉素Ⅰ配伍。
【药物过量】
可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失；输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
【药理毒理】
氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L，人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。
【药代动力学】
0.9%氯化钠静脉注射后直接进入血液循环,在体内广泛分布,但主要存在于细胞外液.钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。
【贮藏】
密闭保存（10～30℃）
密闭保存（10～30℃）
【包装】
（1）玻璃输液瓶：50ml/瓶、100ml/瓶、250ml/瓶、500ml/瓶；
（2）非PVC多层共挤输液袋：50ml/袋、100ml/袋、250ml/袋、500ml/袋。
【有效期】
24个月
24个月
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部
《中国药典》2005年版二部
【批准文号】
（1）50ml:0.45g 规格：国药准字 H20065565
（2）100ml:0.9g 规格：国药准字 H20065568
（3）250ml:2.25g 规格：国药准字 H20065566
（4）500ml:4.5g 规格：国药准字 H20065567
【生产企业】
企业名称：东莞市普济药业有限公司
地 址：东莞市高埗镇三塘东路388号
邮政编码：523000
电话号码：0769-88413393、88413329、88413339
传真号码：0769-88415555
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